El asma es una enfermedad respiratoria crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo, se caracteriza por la inflamación de las vías respiratorias, lo que provoca la dificultad para respirar, la tos y la opresión en el pecho.
Reconocer los síntomas del asma y aprender a manejarlos adecuadamente es esencial para mejorar la calidad de vida de quienes la padecen. En este artículo, exploraremos los síntomas del asma y proporcionaremos consejos sobre cómo manejarlos eficazmente.
Síntomas del Asma
Para toda persona que padece una enfermedad, es clave conocer los síntomas de la misma, con el fin de actuar lo más rápido posible en el momento que se detecta y poder prever un ataque o un episodio intenso.
Aunque hay diversos tipos de asma, hay una sintomatología común:
1. Dificultad para respirar: Uno de los síntomas más comunes del asma es la dificultad para respirar, especialmente durante la noche o temprano en la mañana. Las personas con asma pueden sentir que no pueden llenar completamente sus pulmones o que les falta el aire.
2. Tos persistente: La tos es otro síntoma típico del asma. Puede ser seca o productiva y a menudo empeora por la noche o después de la exposición a los desencadenantes del asma, como el humo, el polen o los alérgenos.
3. Sibilancias: Las sibilancias son un silbido o pitido que se produce al respirar y que suele ser más notable durante una crisis asmática. Están causadas por la constricción de las vías respiratorias y son un indicador claro de un problema respiratorio.
4. Opresión en el pecho: Muchas personas con asma experimentan una sensación de opresión o constricción en el pecho. Puede sentirse como si alguien estuviera apretando su pecho, y es uno de los síntomas más angustiantes del asma.
5. Tos nocturna: La tos que se desencadena por la noche o temprano en la mañana es un signo característico del asma. Puede interrumpir el sueño y afectar la calidad de vida.
6. Aumento de la frecuencia cardíaca: Durante un episodio de asma, el corazón puede latir más rápido de lo normal debido a la falta de oxígeno en el cuerpo.
Tipos de asma
Aunque la sintomatología básica es común, existen hasta 15 tipos de asma diferentes, ya que se clasifican según diferentes dimensiones.
Padecer un tipo determinado de asma no es excluyente para no padecer otra forma conjuntamente. Vamos a conocer brevemente los diferentes tipos de asma y cómo se clasifican:
Tipos de asma según el factor desencadenante:
- Asma alérgica: la más común, hasta un 60% de los casos. Los episodios asmáticos se desencadenan por la exposición a un alérgeno.
- Asma no alérgica: engloba entre el 10-30% de los casos. Los ataques de asma se producen por exposición a factores ambientales (frío, humo) y factores emocionales (estrés, emociones fuertes).
- Asma estacional: los ataques de asma se producen sólo en determinadas estaciones, dependiendo de la persona, habrá a quien afecte en primavera y habrá a quien afecte en invierno, por ejemplo. Los ataques pueden deberse a desencadenantes alérgicos (polen) o no alérgicos (frío, calor).
- Asma inducida por ejercicio: los episodios de asma sueles ser leves y se producen debido a la actividad física intensa. Aparece conjuntamente con asma alérgica y asma no alérgica, en el 90% de personas asmáticas.
- Asma ocupacional: suele producirse por factores ambientales del entorno laboral (olores fuertes, sustancias químicas). Los ataques suelen aparecer en el lugar de trabajo, con los factores desencadenantes.
Tipos de asma según el ciclo del día:
- Asma nocturna: causada por cualquiera de los desencadenantes anteriores, aparece siempre por la noche, especialmente en la madrugada.
- Asma diurna: causada por cualquiera de los desencadenantes vistos, aparece siempre durante el día.
Tipos de asma según la frecuencia de los ataques:
- Asma intermitente: aparece algún episodio esporádico, de manera puntual, sin relación con la estación del año. La función pulmonar es casi como la de una persona sin patologías respiratorias.
- Asma persistente leve: produce 2 o más ataques de asma semanales, de intensidad media-alta. Función pulmonar al 80% respecto a la normalidad.
- Asma persistente moderada: los síntomas y ataques de asma son diarios, afectando a la calidad de vida. Función pulmonar al 60% respecto a la normalidad.
- Asma crónica: frecuencia de ataques de asma a diario, con alta aparición de ataques graves. Gran afectación de la calidad de vida. Función pulmonar a menos del 50%.
Tipos de asma según la intensidad:
- Asma controlada: intensidad del ataque muy leve, desaparece en poco tiempo sin necesidad de inhalador.
- Asma difícil de controlar: los ataques de asma aparecen dos o más veces a la semana, el inhalador detiene los ataques. Hay probabilidad de un episodio agudo al año.
- Asma no controlada: los ataques de asma aparecen dos o más veces a la semana, el inhalador detiene los ataques. Ataques asmáticos agudos hasta una vez a la semana, se pueden resolver con medicación de rescate.
- Asma severa: ataques de asma intensos, con mayor frecuencia que en los casos anteriores y sin respuesta a inhaladores y terapias convencionales.
Así pues, las diferentes clasificaciones de la enfermedad son combinables, pudiéndose presentar diferentes tipologías en una misma persona; ejemplo:
Carlos, padece asma alérgica estacional (polen, primavera), persistente leve.
Cómo Manejar los Síntomas del Asma
1. Consultar a un profesional de la salud: Si experimentas síntomas de asma o sospechas que podrías tener la enfermedad, es fundamental que consultes a un médico. El diagnóstico adecuado es el primer paso para un manejo efectivo.
2. Identificar y evitar desencadenantes: Trabaja con tu médico para identificar los desencadenantes específicos que pueden empeorar tus síntomas de asma. Estos pueden incluir alérgenos como el polen, el polvo o los ácaros del polvo, el humo del tabaco, los contaminantes del aire y otros irritantes.
3. Seguir un plan de tratamiento: Tu médico te recetará un plan de tratamiento personalizado que puede incluir medicamentos broncodilatadores para aliviar los síntomas agudos y medicamentos de control a largo plazo para reducir la inflamación de las vías respiratorias. Es importante seguir este plan rigurosamente.
4. Uso adecuado de inhaladores: Si se te prescribe un inhalador, asegúrate de saber cómo usarlo correctamente. Muchas personas no utilizan su inhalador de manera efectiva, lo que limita su eficacia.
5. Ejercicio y actividad física: El ejercicio es beneficioso para la salud en general, pero algunas personas con asma pueden experimentar síntomas durante el ejercicio. Consulta con tu médico para desarrollar un plan de ejercicio seguro y efectivo.
6. Educación y autocuidado: Aprende más sobre el asma y cómo manejarlo. La educación sobre la enfermedad puede ayudarte a reconocer los síntomas tempranos y tomar medidas antes de que empeoren.
7. Seguimiento médico regular: Programa visitas de seguimiento con tu médico para evaluar tu progreso y ajustar tu plan de tratamiento según sea necesario.
En conclusión, el asma es una enfermedad crónica que puede afectar significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. Sin embargo, con el diagnóstico adecuado, la atención médica y el manejo adecuado de los síntomas, es posible llevar una vida plena y activa. La clave está en reconocer los síntomas, evitar los desencadenantes y seguir el plan de tratamiento proporcionado por un profesional de la salud. Con el cuidado adecuado, las personas con asma pueden disfrutar de una vida saludable y activa.
Referencias bibliográficas
Comité Ejecutivo de la GEMA. (2017) “Guía Española para el Manejo del Asma”. GEMA.
Colice GL. (2004). Categorizing asthma severity: An overview of national guidelines.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1069088/
Mayo Clinic Staff. (2016). Asthma.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/basics/definition/con-20026992
O’Byrne PM, et al. (2006). Pharmacological management of mild or moderate persistent asthma.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16935690
Pollart SM, et al. (2009). Overview of changes to asthma guidelines: Diagnosis and screening.
http://www.aafp.org/afp/2009/0501/p761.html
Quick reference charts for the classification and stepwise treatment of asthma. (2007).
https://www.med.umich.edu/1info/FHP/practiceguides/asthma/EPR-3_pocket_guide.pdf
Shahidi N, et al. (2010). Current recommendations for the treatment of mild asthma. DOI:
https://dx.doi.org/10.2147%2FJAA.S14420
What is severe asthma? (2016).
https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/what-is-severe-asthma/
Hekking, P.-P. W., et al. (2015). The prevalence of severe refractory asthma.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(14)01270-6/pdf
New treatments for severe asthma. (2019).
https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/xolair-and-new-treatments/
Peters, S. P. (2014). Asthma phenotypes: Nonallergic (intrinsic) asthma [Abstract].
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(14)00404-8/abstract